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Reisemedizinsprechstunde
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Reiseland
*
Ankunft Reiseland
*
Grad der Reisebedingungen
Grad 1:
Aufenthalt im Landesinneren unter einfachen Bedingungen (Rucksack, Trekking, Individualreise mit Unterkunft in einfachen Quartieren/Hotels, Campingurlaub).
Grad 2:
Aufenthalt in Städten oder touristischen Zentren mit (organisierten) Ausflügen ins Landesinnere bzw. organisierte Rundreise durch das Landesinnere (Pauschalreise, Unterkunft in Hotels mittleren bis gehobenen Standards).
Grad 3:
Aufenthalt ausschließlich in Großstädten und Touristik-Zentren (Unterkunft in Hotels gehobenen bzw. europäischen Standards)
zweites Reiseland
Weiteres Reiseland
Reiseland 2
Ankunft Reiseland 2
Grad der Reisebedingungen 2
Grad 1:
Aufenthalt im Landesinneren unter einfachen Bedingungen (Rucksack, Trekking, Individualreise mit Unterkunft in einfachen Quartieren/Hotels, Campingurlaub).
Grad 2:
Aufenthalt in Städten oder touristischen Zentren mit (organisierten) Ausflügen ins Landesinnere bzw. organisierte Rundreise durch das Landesinnere (Pauschalreise, Unterkunft in Hotels mittleren bis gehobenen Standards).
Grad 3:
Aufenthalt ausschließlich in Großstädten und Touristik-Zentren (Unterkunft in Hotels gehobenen bzw. europäischen Standards)
drittes Reiseland
Weiteres Reiseland
Reiseland 3
Ankunft Reiseland 3
Grad der Reisebedingungen 3
Grad 1:
Aufenthalt im Landesinneren unter einfachen Bedingungen (Rucksack, Trekking, Individualreise mit Unterkunft in einfachen Quartieren/Hotels, Campingurlaub).
Grad 2:
Aufenthalt in Städten oder touristischen Zentren mit (organisierten) Ausflügen ins Landesinnere bzw. organisierte Rundreise durch das Landesinnere (Pauschalreise, Unterkunft in Hotels mittleren bis gehobenen Standards).
Grad 3:
Aufenthalt ausschließlich in Großstädten und Touristik-Zentren (Unterkunft in Hotels gehobenen bzw. europäischen Standards)
viertes Reiseland
Weiteres Reiseland
Reiseland 4
Ankunft Reiseland 4
Grad der Reisebedingungen 4
Grad 1:
Aufenthalt im Landesinneren unter einfachen Bedingungen (Rucksack, Trekking, Individualreise mit Unterkunft in einfachen Quartieren/Hotels, Campingurlaub).
Grad 2:
Aufenthalt in Städten oder touristischen Zentren mit (organisierten) Ausflügen ins Landesinnere bzw. organisierte Rundreise durch das Landesinnere (Pauschalreise, Unterkunft in Hotels mittleren bis gehobenen Standards).
Grad 3:
Aufenthalt ausschließlich in Großstädten und Touristik-Zentren (Unterkunft in Hotels gehobenen bzw. europäischen Standards)
fünftes Reiseland
Weiteres Reiseland
Reiseland 5
Ankunft Reiseland 5
Grad der Reisebedingungen 5
Grad 1:
Aufenthalt im Landesinneren unter einfachen Bedingungen (Rucksack, Trekking, Individualreise mit Unterkunft in einfachen Quartieren/Hotels, Campingurlaub).
Grad 2:
Aufenthalt in Städten oder touristischen Zentren mit (organisierten) Ausflügen ins Landesinnere bzw. organisierte Rundreise durch das Landesinnere (Pauschalreise, Unterkunft in Hotels mittleren bis gehobenen Standards).
Grad 3:
Aufenthalt ausschließlich in Großstädten und Touristik-Zentren (Unterkunft in Hotels gehobenen bzw. europäischen Standards)
Rückkehr aus Reiseland
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Reisen Kinder mit?
Ja
Name Kind
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
Reist ein weiteres Kind mit?
Ja
Name Kind 2
Vorname
Nachname
Geburtsdatum Kind 2
Reist ein weiteres Kind mit?
Ja
Name Kind 3
Vorname
Nachname
Geburtsdatum Kind 3
Art der Reise
*
Badeurlaub
Rundreise
Besuch Familie/Verwandte
Schiffsreise/Kreuzfahrt
Sporturlaub
Trekking-Tour
Geschäftsreise
Langzeitaufenthalt (>6 Wochen)
sonstige Angaben
Asthma
Bluthochdruck
Diabetes
Herz-Kreislauferkrankung
Schwangerschaft
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